Llega la cuarta dosis de la vacuna contra la COVID-19: ¿quiénes deben ponérsela?

A partir de hoy, 26 de septiembre, comenzará a administrarse de manera simultánea en todas las comunidades autónomas. Mayores de 80 años, personas que se encuentran en residencias y personal sociosanitario serán los primeros en recibirla.

A partir del 26 de septiembre, comenzará a administrarse de manera simultánea en todas las comunidades autónomas españolas la segunda dosis de refuerzo de la vacuna COVID. Los mayores de 80 años y personas que se encuentran en residencias serán los primeros en recibirla, además del personal sociosanitario y aquella población que aún no ha completado la pauta vacunal. Una vez completados estos grupos, se espera que los siguientes en recibir este pinchazo adicional sean los mayores de 60 años.

La vacunación contra el coronavirus con una cuarta dosis es ya una recomendación clara para las personas más vulnerables a la COVID-19 grave. Sin embargo, en este comienzo de otoño en el que se espera un aumento de la circulación del virus por la inevitable vida en interiores, aún existen muchas dudas entre la población. Desde RTVE responden a continuación a las principales preguntas que puede suscitar esta cuestión:

¿Cuándo empieza la campaña de la cuarta dosis?

El 26 de septiembre comienza la campaña de vacunación con las cuartas dosis, de la que se encargarán las comunidades autónomas. Sus técnicos, junto a los del Ministerio de Sanidad en la Comisión de Salud Pública, han fijado que las residencias y los mayores de 80 años sean los primeros en recibir los pinchazos “atendiendo el criterio de mayor vulnerabilidad”. Tras ellos, seguirán los adultos de más de 60 y personas más jóvenes con condiciones de riesgo. 

Se recomienda acompasar la inmunización de la COVID-19 con la de la gripe "siempre que haya disponibilidad de ambas vacunas". De hecho, pueden recibirse conjuntamente a otras, como la del neumococo. 

En Europa, por su parte, apremian a que sea cuanto antes. “El beneficio en términos de protección inducida por la vacuna contra la hospitalización en la población de más de 60 años disminuye cuanto más se retrase la fecha de inicio del segundo refuerzo”, ha valorado el ECDC.

¿Quién debe vacunarse con la cuarta dosis?

En España, la segunda dosis de refuerzo está recomendada para todos los mayores de 60 años, otras personas vulnerables por sus patologías o su situación (como vivir en residencias geriátricas), así como al personal de hospitales, centros de salud, emergencias y residencias, según la Comisión de Salud Pública en línea con las directrices de Centro para el Control y Prevención de Enfermedades (ECDC) de la Unión Europea.

No obstante, hasta ahora, solo las personas con inmunodepresión ya las han estado recibiendo a los cinco meses de su última inyección para suplir un sistema inmunitario más débil.

Al margen de estos grupos, más vulnerables, la cuarta dosis no está indicada para el resto de la población. Sin embargo, en algunos países del mundo como Estados Unidos ya se habla de rebajar la edad recomendada a los 50 años, en base a los resultados de los estudios de gravedad de la enfermedad. "Cuando se miran los números, la frontera se acerca más a los 50 años. En Europa se sigue hablando de los 65 años, pero a efectos de gravedad, realmente es a partir de los 50 años cuando se ven diferencias claras", explica a RTVE.es Matilde Cañelles, inmunóloga del CSIC.

¿Con qué vacunas?

Las nuevas vacunas estarán adaptadas a la variante ómicron del coronavirus y servirán para reforzar la protección de las algo más de 12,4 millones de personas en España que tienen más de 60 años, de acuerdo con los datos del Gobierno. Sin embargo, no existen cifras oficiales o estimadas de cuántas personas se consideran “inmunodeprimidas” y pueden optar también a esos fármacos.

En la actualidad, la Unión Europea únicamente ha autorizado el uso de las vacunas “binarias o bivariantes” de Pfizer y Moderna. Estas se denominan así precisamente porque engloban dos versiones del SARS-CoV-2, la original de Wuhan, pero también la nueva, ómicron. Sin embargo, funcionan de la misma manera que las vacunas originales de ARNm, preparando el cuerpo para defenderse contra la COVID-19, pero no evitando por completo el riesgo de infección. La enfermedad, eso sí, será más leve entre la población inmunizada.

Así, de momento, Pfizer y Moderna seguirán copando las compras de los países de la Unión Europea, aunque se podrían incorporarse nuevos fármacos. El laboratorio español Hipra confía en recibir el aval de la EMA este otoño para su vacuna, probada precisamente como refuerzo de Pfizer en los ensayos clínicos.

¿Quién debe vacunarse con la cuarta dosis?

En España, la segunda dosis de refuerzo está recomendada para todos los mayores de 60 años, otras personas vulnerables por sus patologías o su situación (como vivir en residencias geriátricas), así como al personal de hospitales, centros de salud, emergencias y residencias, según la Comisión de Salud Pública en línea con las directrices de Centro para el Control y Prevención de Enfermedades (ECDC) de la Unión Europea.

No obstante, hasta ahora, solo las personas con inmunodepresión ya las han estado recibiendo a los cinco meses de su última inyección para suplir un sistema inmunitario más débil.

Al margen de estos grupos, más vulnerables, la cuarta dosis no está indicada para el resto de la población. Sin embargo, en algunos países del mundo como Estados Unidos ya se habla de rebajar la edad recomendada a los 50 años, en base a los resultados de los estudios de gravedad de la enfermedad. "Cuando se miran los números, la frontera se acerca más a los 50 años. En Europa se sigue hablando de los 65 años, pero a efectos de gravedad, realmente es a partir de los 50 años cuando se ven diferencias claras", explica a RTVE.es Matilde Cañelles, inmunóloga del CSIC.

¿Con qué vacunas?

Las nuevas vacunas estarán adaptadas a la variante ómicron del coronavirus y servirán para reforzar la protección de las algo más de 12,4 millones de personas en España que tienen más de 60 años, de acuerdo con los datos del Gobierno. Sin embargo, no existen cifras oficiales o estimadas de cuántas personas se consideran “inmunodeprimidas” y pueden optar también a esos fármacos.

En la actualidad, la Unión Europea únicamente ha autorizado el uso de las vacunas “binarias o bivariantes” de Pfizer y Moderna. Estas se denominan así precisamente porque engloban dos versiones del SARS-CoV-2, la original de Wuhan, pero también la nueva, ómicron. Sin embargo, funcionan de la misma manera que las vacunas originales de ARNm, preparando el cuerpo para defenderse contra la COVID-19, pero no evitando por completo el riesgo de infección. La enfermedad, eso sí, será más leve entre la población inmunizada.

Así, de momento, Pfizer y Moderna seguirán copando las compras de los países de la Unión Europea, aunque se podrían incorporarse nuevos fármacos. El laboratorio español Hipra confía en recibir el aval de la EMA este otoño para su vacuna, probada precisamente como refuerzo de Pfizer en los ensayos clínicos.

¿Deben vacunarse las personas más jóvenes?

De momento, las autoridades sanitarias no estiman que sea necesario. Aunque la situación epidemiológica del otoño será la que determine si se cambia esta recomendación. "De no aparecer una variante que escape mucho a la respuesta inmunitaria, algo que no es descartable, creo que las personas menores de 50 años están bastante protegidas. Lo pueden pasar con síntomas un poco fuertes, pero ya no estamos donde estábamos antes", asegura Matilde Cañelles.

Daniel López Acuña apunta a la necesidad de vacunar a otro grupo, independientemente de su edad: aquellas personas que no ha completado la pauta vacunal. "Lamentablemente, en España tenemos quince millones de personas que no se pusieron la tercera dosis, y tenemos un déficit en la cobertura de vacunación de la tercera dosis. Es muy importante que se pongan esta nueva vacuna como tercera dosis", declara. Sobre las personas menores de 60 años que sí que han recibido la tercera dosis, cree que es importante "cuándo lo hicieron", porque si ya han pasado más de seis meses, él apuesta por la administración de la cuarta dosis, "aunque esa no es todavía la posición oficial y es mi punto de vista como epidemiólogo".

Fuente: RTVE